Logopédia

A logopédiai rehabilitációs tevékenység az egészségügyi ellátás fokozatosan fejlődő ága hazánkban.

A beszéd – és nyelvi fogyatékossággal élők azon felnőtt korúak csoportja, akinél a beszélt nyelv, valamint írás, olvasás, számolás fejlesztésén van a hangsúly.

Ezek a zavarok létrejöhetnek különböző agyi sérülések következményeként, mint például stroke, agydaganat, traumás fej sérülés, neurodegeneratív betegségek (az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór vagy a demencia más fajtái).
Ezt a kórképet afáziának nevezzük. Az akut szakaszban a stroke betegek 30%-a produkál afáziás tüneteket, majd több évvel az agyi történést követően az afáziás személyek 30-50%-a fennálló kommunikációs zavarral küzd, mely logopédiai terápiával fejleszthető, számos esetben szinte teljesen megszüntethető.
Young woman at meeting with psychologist in office
Az afázia a beszéd képzésének, illetve megértésének zavara, amelyet az agyi beszédközpontok és összeköttetéseik károsodása hoz létre. Legtöbb esetben a beszédprodukció, valamint a beszédértés eltérő mértékben érintett. A beszéd folyamatossága, folyékonysága alapján két nagy csoportba lehet besorolni. Folyékony beszéd esetén fluens afáziáról beszélünk, ellenben, ha a beszéd szaggatott, töredezett, a szóelőhívás meglassult, akkor non-fluens afázáról beszélhetünk. Ezek anatómiailag is különböző léziókhoz – sérült területekhez – kötődnek. Néhány afáziás jól megérti a beszédet, viszont problémát okoz a megfelelő hang megtalálása, valamint a szavak és mondatok összeállítása. Mások sokat beszélnek szinte leállíthatatlanul, ám amit mondanak nehezen vagy egyáltalán nem érthető. Ritkán fordul elő, hogy valaki csak az afázia tüneteit mutatja, sok esetben az agy más területei is károsodhatnak, ez lehet féloldali bénulással járó állapot, látótér kiesés, nyelési problémák, kognitív zavarok, epilepszia.
Fontos azt megjegyezni, hogy az afáziás személy ugyan úgy rendelkezik ép intellektuális képességeivel, mint korábban.

Az afázia korai diagnosztikája, valamint sérülésspecifikus terápiájának időben való megkezdése igen fontos. A nyelvi képességek vizsgálatának elsődleges célja a stroke akut szakaszában az afázia típusának és súlyosságának felismerése és a további célzott vizsgálatok, terápia szükségességének mielőbbi megkezdése.

Az afázia sok gyakorlással és fejlesztéssel javítható állapot, a beszéd újratanulása lehetséges. Ebben a hosszú folyamatban segítséget nyújt a klinikai logopédus. A logopédiai terápia közvetlen céljai: a beszéd, illetve a szóbeli és írásbeli kifejezések újratanulása, aktív és passzív szókincs növelése, a tudatos nyelvhasználat és az ezzel összefüggő metakommunikáció elsajátítása, a beszédészlelés és beszédmegértés, az artikuláció, a hangképzés, továbbá az íráshoz és olvasáshoz, a szövegértéshez szükséges kompetenciák kialakítása, gyakorlása. Ezzel párhuzamosan a kognitív funkciók (figyelem, emlékezet, gondolkodás) fejlesztése is a terápia jelentős részét képezi.

Logopédiai állapotfelmérés folyamata felnőtteknek

A logopédiai vizsgálat elsődleges célja a páciens jelen beszédállapotának feltárása. A folyamatot olyan diagnosztikai feladatok sora alkotja, melyek általános érvénnyel bírnak, de az egyes kórképekre speciálisan vonatkoznak. A diagnosztikai folyamat lépései a következők:

  • Logopédiai vizsgálat céljának meghatározása.
  • Anamnézis felvétele elsődlegesen a pácienstől, majd hozzátartozóktól.
  • Exploráció.
  • Logopédiai vizsgálat, megfigyelések.
  • Kiegészítő vizsgálatok (neurológiai, fül-orr-gégészeti, neuropszichológiai)
  • Vizsgálati adatok összegzése.
  • Státuszdiagnózis, illetve differenciáldianózis megállapítása. A prognózis felállítása.
  • Terápiás javaslat.
  • Logopédiai vizsgálati vélemény kiadása.
Development activities for active women

A logopédiai fejlesztés által az afáziával élő személy lehetőséget kap a gondolatainak, akaratának, vágyainak, valamint érzelmeinek közlésére, kifejezésére és a hozzátartozókkal egy esetleges közös nyelv kialakítására, mely a mindennapi kommunikációt jelentősen megsegíti. Az afázia tehát egy nyelvi zavar. Fontos tudni, hogy nincs két egyforma afáziás: ez a zavar mindenki számára más és más.

Motoros beszédzavarok közé tartozik a diszatria, mely ugyancsak gyakori kórkép lehet a központi vagy perifériás idegrendszert érintő sérülések következményeként. Számos neurológiai rendellenesség és betegség okozhat diszartriát. A diszartriák különböző típusokba sorolhatók, de kezelésük lényegesen nem különbözik. Az eltérések a hangerő, hangterjedelem, az egyenletlenség, a hangsúly és a mozgások pontosságának rendellenességéből származik, ezen kívül még megmutatkozhat a beszédráta patológiás megváltozásában is. Legfőbb tünetei közé tartoznak az izmok gyengesége, bénulása, önkéntelen izommozgások, izomtónusbeli eltérések.

Logopédiai vizsgálat során a logopédus vizsgálja a légzést, a hangadást, artikuláció zavarának okát feltárja, továbbá az arc és a nyak reflextevékenységéről kap információt.

A terápia során nem csak a sérült beszédmotorikára, hanem magára a kommunikációs zavarra is hangsúlyt fektetve történik aktív és passzív szókincs bővítés. A terápia időtartalma egyénenként változó, de kitartó munkával teljesen megszüntethető állapot.

Szakorvosaink

No data was found