Túl vagyunk az akut betegségen, súlyos tünetekkel, vagy szinte észrevétlenül vészeltük át a járványt, mégis akár hosszú hetekig maradhatnak panaszok, okozhat károsodásokat a szervezetünkben, a szív, a tüdő és az idegrendszer, ahol hosszú távú lenyomatot hagy a fertőzés. Ezeknek a végére kell járnunk.

Ugyan egyelőre még nagyon sok a kérdőjel a berobbant világjárvánnyal kapcsolatban, az már biztosan látható, hogy sokaknál nincs teljes gyógyulás. A P-Med szakorvosai, Dr. Gellér László professzor, a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika elektrofiziológiai részlegének vezetője, a Magyar Kardiológusok Társaságának tudományos bizottságának elnöke és dr. Sáró Enikő, a Dél-pesti Centrumkórház Országos Haematogiai és Infektológiai Intézet Neurológiai Osztálya, a Sclerosis Multiplex Centrum vezetője segít abban, hogy mikor mik a teendőink.

Milyen panaszok esetén milyen vizsgálatokra van szükség?  

Szív:

Akik bármilyen, a COVID-19 fertőzéshez köthető tünetet észleltek magukon, mellkasi fájdalom, krónikus fáradtság az első tünetek megjelenése után is még 2-4 héttel, érdemes kardiológiai kivizsgáláson részt venni. Különösen igaz ez nem csak az idősek és krónikus betegek esetében, de a 40 év felettiek és a rendszeresen sportolók (főképp állóképességi sportolók) esetében is.

• Nyugalmi EKG
• Laborvizsgálat (troponinszint)
• Szívultrahang
• Holter EKG
• Terheléses EKG (ha az előző vizsgálatok indokolják)

Agy:

A Covidnak az ízérzészavar, a szaglásvesztés és a fejfájás alapvetően tünetei. Ezek miatt akkor kell kivizsgálás, ha krónikusan megmarad. Az első kettő feltehetően a perifériás idegeken keresztül terjed és valóban a bulbus olfactorius érintettségét gondoljuk (nem véletlen magasan az orrból történik a PCR-re mintavétel) a hátterében.
A fejfájás lehet az általános tünetek részjelensége, lázat például szinte minden esetben kíséri, illetve lehet kifejezetten az agyhártyákat, az agyvelőt érintő gyulladás jele. Ugyan a Covid19-ről még nagyon sok esetben a sötétben tapogatózunk, de azt már tudjuk, hogy sok esetben komoly nyomokat hagy.
Akár az agyi erek gyulladásán keresztül még stroke-hoz is vezethet. A szervezetben zajló gyulladásos változásokat megérzi az idegrendszerünk is, és egyes agyi központjaink – elsősorban a hipotalamusz – reakciója révén alakul ki a jól ismert betegségérzet, mely levertséggel, étvágytalansággal, lázzal és más megszokott tünetekkel jár. Ezért, ha az általános tünetek elmúltak és krónikusan fennmarad fejfájás ezt érdemes kivizsgálni.
A harmadik eset, amikor a covid az agyi érfal gyulladását és következményes trombózisát okozza, ez akár agyi érelzáródást, stroke-ot is okozhat. Itt attól függően, hogy melyik ér érintett, annak az ellátási területe okoz hirtelen kialakuló tüneteket, ami lehet bénulás, beszédzavar, érzészavar, látászavar, egyensúlyzavar. Ez akkutan kórházban kezelendő.
A légzési elégtelenség lehet a kiterjedt tüdőgyulladás, pulmonális embólia és lehetségesen az agyi légzőközpont érintettsége miatt is, ezt azonban megint csak akkutan kórházban kell vizsgálni, ill. kezelni, általában ezek a betegek intenzív osztályra kerülnek. Differenciál diagnózisban a képalkotó (agyi MR főképp) segíthet, de ez is akkutan ellátandó kórkép.

Ha a fertőzés után is megmarad az íz-, szaglás-, vagy fellép látásvesztés, bénulás, vagy bármilyen zavar, mindenképp indokolt utánajárni.

• Neurológiai szakvizsgálat
• EEG-vizsgálat
• Képalkotó vizsgálat

Kardiológus és neurológus szakorvosainkhoz az alábbi oldalon tudsz időpontot foglalni!